Заявка на участие в окружном конкурсе литературного творчества «С любовью о Югре»

Заявка на участие в окружном конкурсе литературного творчества «С любовью о Югре»
Фамилия, имя, отчество автора работы:
Название представленных на конкурс поэтических произведений:
Название номинации, в которой представлена работа:
Телефон, электронный адрес автора (указать телефонный междугородный код населенного пункта):
Почтовый адрес (указать индекс населенного пункта):
Дата отправки работы на конкурс:
Дата приема работы оргкомитетом:
Введите текст на картинке